Kategorie: Allgemein

Wir freuen uns über den gelungenen Umzug der Weilheimer Praxis ins Ärztehaus Weilheim an der Johann-Baur-Str. 5 und teilen gerne mit Ihnen ein paar Eindrücke der neuen Praxisräume

Aktuell wurde von PD Dr. Stefan Buchmann und Kollegen eine biomechanische Studie zu verschiedenen minimal-invasiven Operationsverfahren bei knöchernen Ausrissverletzungen der Schultersehnen veröffentlicht. Hierbei konnte gezeigt werden, dass bei weichem Knochen auch eine Ankerfixation nur über 2 Knochenanker eine suffiziente Therapiealternative darstellt. Diese Erkenntnisse eröffnen weitere Therapieoptionen in der minimal-invasiven arthroskopischen Versorgung dieser Verletzungen.

Link: https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-017-1868-7

In einer aktuell veröffentlichten Studie in einer der größten und führenden medizinischen Fachzeitschriften („The Lancet“) konnten die Autoren zeigen, dass eine isolierte subacromiale Dekompression an der Schulter (Abschleifen des Schulterdachs) keinen Vorteil gegenüber einer Schein-Operation oder einem rein konservativen Vorgehen hat. Diese Ergebnisse bestätigen unser aktuelles Vorgehen im OFZ.

Nach Analyse der Beschwerden durch die klinische Untersuchung und Bildgebung (Ultraschall, Röntgen, MRT) wird nach Ausschluss einer akuten Operationsindikation (große Sehnenrisse, Knochenbrüche / Absplitterung, größere Bandverletzungen) die konservative Therapie begonnen.

Sollte diese nicht zum gewünschten Erfolg führen, werden die operativen Möglichkeiten diskutiert. Dabei erlauben die modernen arthroskopischen Techniken eine schonende und individuelle Therapie, bei der neben der subacromialen Dekompression eine Vielzahl von Verletzungen im und um das Gelenk behandelt werden können. Daraus schlusszufolgern die bahnbrechende Entwicklung der Schulterarthroskopie inkl. aller vorhandenen Operationstechniken wäre generell „nutzlos“ ist daher schlichtweg falsch und basiert nicht auf der aktuellen Literatur. Diese Aussage kann über die vorliegende Studie nur für die isolierte subacromiale Dekompression  (Abschleifen des Schulterdachs) ohne vorherige konservative Therapie getroffen werden.

Hier der Link zur Studie:

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32457-1/fulltext

Gemeinsame Stellungnahme von DGOU, den Sektionen AGA, DVSE und GOTS, dem BVOU, BDC und BVASK zur im „Lancet“ veröffentlichten CSAW-Studie („Can Shoulder Arthroscopy Work?“) zum Nutzen einer arthroskopischen Dekompression bei Patienten mit >3 Monaten bestehenden subakromialen Schulterschmerzen.

Stellungnahme als pdf-Download

Es liegt jetzt auch eine aktuelle Berichterstattung zur berechtigten Kritik an der Studie im Deutschen Ärzteblatt vor:

Berichterstattung als pdf- Download